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為強化基層醫療功能，高市府衛生局於去年首度試辦「登革熱整合式醫療照護專案」及「公費流感快篩試劑專案」等計畫，以強化基層診所「疫病防範」與「基礎治療」的實質功能，為持續擴展前述社區防疫網絡，於昨（十六）日舉辦「〝雄健康〞厝邊醫師『防癌、防疫、防老』健康照護網絡診所」授證儀式記者會，期提供高雄市民在地化就醫及防疫、防癌、促進健康之多功能公衛及醫療服務。（見圖）
衛生局黃志中局長表示，期許透過該試辦計畫，將防疫整合的成功經驗，拓展連結癌症篩檢等防癌防老的醫療健康照護，藉此形成民眾可就近利用的健康照護網絡，達成醫療資源分享與共同承擔責任，也期透過基層里鄰宣導，提高市民在地就醫診療觀念，逐步達成真正符合民眾需要的分級醫療，進而引導改變民眾醫療行為。
該計畫核心診所目前擇定三民、前鎮、苓雅、左營、旗津、鳳山及岡山區等高疫病流行風險七行政區，由元成診所、瑞安診所、祥全診所、健維診所、馬遠成診所、晴美旗后診所、全民診所、盧榮福內兒科診所及王宏育診所等九家率先進行，由衛生局提供特製醫護人員配戴徽章、人形立牌、宣導海報、分區客製化的醫療工作衛教單張等，讓民眾方便辨識。
中國時報【魏怡嘉╱台北報導】
為紓解急診壅塞，健保署於去年3月實施急診病患下轉若醫師「跨院照會」可獎勵千元，但實施迄今，「跨院照會」案件只有兩位數，占去年下轉總件數0.95％，等於100件中不到一件，健保署長李伯璋表示，不符合民眾需要，就要勇於擔當，才是改革，「跨院照會」今年將喊停。
根據健保署統計，去年急診總件數達752萬1千多件，為歷年新高。急診中輕症病患即占70％，經分析，急診壅塞與輕症病患經處置後不願離院、轉院有關，其中又以醫學中心最為嚴重。
為改善此一問題，健保署提高支付鼓勵醫院積極下轉急診病患，即醫學中心下轉至區域醫院，區域醫院則下轉至地區醫院，同時為了提高急診病患下轉配合度，祭出醫師可「跨院照會」，每一件健保給予一千元獎勵，讓急診病患雖然下轉至醫院後，仍可受到醫學中心醫師的照顧。
健保署主祕沈茂庭表示，截至目前為止，全國醫院下轉件數計有1萬495件，較往年的3、4千件成長了一倍多，下轉率亦由過去的0.05％左右，上升至0.14％，已有明顯的成長。
但在「跨院照會」部分，「數字很不好看，不到百件」，可能與醫院人力吃緊及急診病患接受度仍不高有關。
醫院人士表示，健保署急診「跨院照會」根本不實際，醫師人力已經不是很夠勸敗，實在沒有多餘的人力再去他院照會病患，現在又實施一例一休，醫院人力將更加吃緊，除非納入醫院強制評鑑，不然只憑千元獎勵，很難達到成效。
急診醫師、台灣急診醫學會主任委員高偉峰表示，「跨院照會」，來回一趟加上交通時間，至少要1、2個小時，而急診講求把握時間，可以考慮輔以遠距醫療，即區域醫院回傳病患的生理指標及相關影像給醫學中心醫師，經判讀後下診斷由區域醫師執行，如此一來醫師可以不用跑來跑去，同樣可以達到「跨院照會」的效果。
醫改會副執行長朱顯光表示，急診壅塞破盤不是病患到了急診之後才處理，「跨院照會」的實際效果有限，應將資源放在急診源頭分流，可與即將實施分級醫療中的家庭醫師制度配合，病患可先問家庭醫師需不需要去急診，若需要急診，經聯繫分流後再去，可降低病患到醫院後又要轉院的醫療風險及所花費的資源。
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